Коррекция морщин
(инъекции ботулотоксина)

Убрать морщины и избавиться от прочих возрастных изменений, достичь выраженного эффекта омоложения.

Инъекции ботулотоксина являются сегодня самым известным методом нехирургического омоложения, который используется в эстетической медицине, позволяет устранить мимические морщины и складки, а также предотвратить их дальнейшее появление.


096 103-0003
Ольга Жигунова
Ольга Жигунова
врач первой категории, пластический хирург
опыт работы в эстетической медицине c 2005 года
Сертификат
Диплом
Сертификат Диспорт
Сертификат
Сертификат
Диплом члена Всеукраинской ассоциации пластических и эстетических хирургов
Запишитесь на консультацию по контурной пластике и инъекции препарата Диспорт в Киеве
096 103-0003

Что такое Ботокс, Диспорт?

На сегодняшний день инъекции Ботокса и Диспорта являются самым известным способом омоложения, применяемым в эстетической косметологии. Данные препараты представляет собой комплекс ботулинотоксина и гемагглютинина. Оба препарата содежат ботулотоксин типа А, который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. "Botox" выпускает американская фирма Allergan, "Dysport" – производится на заводе в Англии французской компанией Bоaufour Ipsen International. Диспорт является более современной модификацией препарата ботулинотоксина.

Принцип действия препарата Ботокс/Диспорт

Мимические морщины возникают в результате сокращений мимических мышц. Препараты Ботокс/Диспорт блокируют высвобождение медиатора (ацетилхолина) из синапса в щель между мышцей и нервным волокном. В результате импульс не проходит от головного мозга и мышцы не сокращаются. Верхняя часть лица становится менее подвижной – морщины разглаживаются, а взгляд становится более открытым.

Эффект от применения Диспорта и Ботокса и его последствия

Через несколько дней после инъекций ботулотоксина мимические морщины вокруг глаз, на лбу и в межбровной области разглаживаются прямо "на глазах". Уникальность препарата заключается в локальном избирательном действии его на мимическую мускулатуру, как на причину возникновения мимических морщин. Это и отличает его от всех остальных косметических препаратов, воздействующих исключительно на кожу. Действие препарата всегда временное. Для того чтобы морщины больше не появлялись инъекцию ботулотоксина нужно повторить через 4-8 месяцев.

В обоих случаях мышца перестает сокращаться за счет того, что токсин блокирует передачу нервного импульса от головного мозга к мышце. Ботулинический токсин вырабатывает бактерия Clostridium Botulinum. Различны лишь применяемые в штаммы бактерии, особенности производства препарата и концентрация токсина. Ботокс является препаратом американской фирмы, а Диспорт – французский бренд. При этом заводы по производству находятся рядом – в Великобритании и в Ирландии.
К каждой мышце организма человека от головного мозга подходят нервные окончания. Через них посредством медиатора (это вещество называется ацетилхолин) передаются нервные импульсы, заставляющие мышцы сокращаться.
Мимические мышцы одним концом прикреплены к костям черепа, а другим вплетаются в кожу лица. Их работа обусловливает нашу мимику. Так, при сокращении мышца укорачивается и сморщивает кожу, а при расслаблении возвращается в исходное положение. У молодых женщин кожа эластичная, она способна противостоять деформации при движении мышц и быстро восстанавливается. Со возрастом образуются морщины на лбу, в углах глаз, переносице и спинке носа, верхней губе. Это и есть мимические морщины, и без блокирования соответствующих мышц избежать их появления никто не может.
Диспорт действует на мелкие мышцы, расположенные под кожей. После введения Диспорта мышца временно не получает сигнал, необходимый для ее движения, перестает сокращаться и расслабляется. Кожа в месте иньекции расслабляется и разглаживается.
Инъекции ботулотоксина – самое популярное и эффективное средство для профилактики мимических морщин. Ботулотоксин временно обездвиживает перенапряженные мышцы, формируется более расслабленная мимика и кожа лица разглаживается. При этом инъекции безопасны для мышц лица – проводимость нервных импульсов блокируется лишь временно (со временем иннервация восстанавливается), при этом кровоснабжение не нарушается. Таким образом, применение Диспорта/Ботокса не имеет ограничений по количеству процедур. Преимуществом применения ботулотоксинов является то, что мышцы восстанавливают свою активность постепенно, а косметический эффект сохраняется – морщины образуются медленней, а лицо привыкает к расслабленной мимике.

Ботулотоксины применяются не только в эстетической медицине. Инъекции зарекомендовали себя как эффективное средство в лечении неврологических патологий, ассоцированных с нарушением мышечного тонуса (кривошея, блефароспазм и т.д.). Применение этих препаратов эффективно и безопасно, и разрешено к применению для детей с ДЦП с 2-х лет. Кроме этого, ботулотоксины применяются для лечения некоторых видов головной боли, в частности, головной боли напряжения. Также для лечения гипергидроза (избыточной потливости). Инъекции ботулотоксина позволяют блокировать избыточное потоотделение на долгое время: эффект может сохраняться до 6-12 месяцев. Для лечения гипергидроза препарат вводится внутрикожно и уже через 2-3 дня потоотделение прекращается.
Препараты Ботокс и Диспорт

История применения Ботокса
Превращение опасного нейротоксина, каким по сути является ВТХ-А (ботокс, диспорт) в "уколы молодости и красоты" произошло случайно. В 1980 г Ф.Scott использовал инъекции ботулотоксина для устранения мышечного спазма у пациентов с косоглазием. В результате, кроме того, что вылечили косоглазие, обнаружилось что разгладились «гусиные лапки» вокруг глаз. Это был приятный побочный эффект:) Позже появился рад исследований, касающихся применения ботулотоксина в неврологии. Они доказали эффективность и безопасность ботокса, и в 1989 г. FDA (Американское управление по надзору за пищевыми и лекарственными препаратами, Food and Dryg Administration) официально рекомендовали применение ботокса в офтальмологии и неврологии. Многие офтальмологи и неврологи после проведения курса инъекций ботокса также отмечали что мимические морщины вокруг глаз и в области лба разглаживались. Поэтому уже с начала 90-х годов препарат стали очень активно применять для коррекции морщин на лице и устранения напряжения в подкожной мышце шеи, а также при устранения асимметрии бровей, при ладонном и аксиллярном гипергидрозе. Несмотря на это для применения в косметологических целях препарат был разрешен FDA только в 2002 г.

Производитель препарата Диспорт
Dysport производит французская фармацевтическая компания Ipsen работающая с 1929 года. Разработка и внедрение препаратов ведется в тесном контакте с ведущими клиниками, врачами и фармацевтами всего мира. В научных исследованиях и открытиях принимали участие лауреаты Нобелевской премии, профессора ведущих университетов и клиник Европы и Америки. В настоящее время представительства фирмы «Ипсен» находятся более чем в 120 странах мира, в том числе – в Украине.

Ботокс  успешно применяется для лечения неврологических заболеваний в течение более чем 10 лет. В настоящий момент этот препарат утвержден как FDA (США) так и МОЗ Украины как препарат для временной коррекции морщин в зоне межбровья, лба и вокруг глаз у лиц в возрасте от 18 до 65 лет.

Как проходит процедура введения Ботокса/Диспорта)?

После опроса и осмотра пациента доктор определяет, какое количество препарата необходимо использовать для блокирования мышц. На этом этапе проводится фотофиксация состояния лица пациента – лицо фотографируется в нескольких проекциях с напряженной мимикой (нахмуренные брови, наморщенный лоб, прищуреные глаза и т.д.). При наличии макияжа кожа очищается.

Затем обрабатывается антисептиком. Чаще всего для удобства в работе и самоконтроля за ходом процедуры доктор наносит разметку, согласно которой будет проводиться введение препарата. Инъекции проводятся согласно разметке тонкими иглами. Укол практически не ощутим, возможно ощущение легкого жжения при введении препарата в мышцу. При особой восприимчивости к боли возможно применение топических анестетиков (мазь, гель).

Уколы диспорта и ботокса
Эффект от диспорта и ботокса

После проведения иньекции нежелательно наносить макияж. Легкие покраснения от уколов проходят в течение 30 минут. После процедуры рекомендуется активно работать мимикой в течение 1 часа. 4 часа не рекомендуется принимать горизонтальное положение тела.

Эффект от процедуры как правило наступает от 2 до 14 дня, в среднем через 3-7 дней. Через 14 дней после процедуры следует показаться на осмотр к доктору и при необходимости провести коррекцию (чтобы добиться оптимального результата).

После нескольких процедур, которые повторяют 2-3 раза в год человек может забыть как морщить лоб. Чаще всего эффект от первой инъекции Ботокса/Диспорта сохраняется на протяжение 3-4 месяцев, после повторной инъекции выраженность косметического эффекта достигает 6-9 месяцев.

Инъекции проводятся амбулаторно. То есть, сразу после процедуры Вы сможете вернуться к привычной активности (заниматься повседневными делами, общаться с людьми, работать).

Показания к применению Ботокса (Диспорта)?

Устранение мимических морщин
Устранение мимических морщин
  • на лбу
  • в межбровной области
  • на спинке носа
  • вокруг глаз
Коррекция ассиметрии лица
Коррекция ассиметрии лица
  • формы бровей
  • опущенных уголков рта
  • десневой улыбки
Устранение чрезмерного потоотделения
Устранение чрезмерного потоотделения
  • в подмышечных областях
  • на ладонях
  • на ступнях

Во многих случаях именно инъекции препаратов Ботокса/Диспорта являются лучшим методом коррекции морщин в области наружных уголков глаз (так называемые "гусиные лапки"), на лбу, между бровями, на спинке носа. Кроме того, эти препараты могут использоваться для устранения гипертонуса  жевательных мышц (это проявляется скрежетанием зубами во сне и повышенной истираемостью жевательных поверхностей зубов). Также Ботокс/Диспорт незаменимы для устранения гипергидроза - избыточной потливости ладоней, подошв, подмышечных областей.

Противопоказания к применению Ботокса (Диспорта)

Гнойно-воспалительные процессы в области предполагаемой инъекции. При наличии воспалительного процесса следует отложить проведение процедуры до полного исчезновения симптомов воспаления.

Также не стоит проводить инъекции во время обострения любого заболевания, на фоне приема антибиотиков (конкретно, аминогликозидов).

Диспорт не назначается беременным и кормящим женщинам.

Введение Диспорта/Ботокса противопоказано пациентам с миастенией (мышечная слабость) и гемофилией.

Инъекции Диспорта/Ботокса назначаются и проводятся врачом после опроса и осмотра пациента.

Эффективность Ботокса и Диспорта

Эффективность инъекций Ботокса/Диспорта очень высока: вне зависимости от возраста удается полностью разгладить мелкие и средние морщины. Глубокие морщины становятся менее заметны на 70%. Улучшение внешнего вида и нарастание омолаживающего эффекта наблюдается при проведении повторных процедур.

Запишитесь на консультацию по контурной пластике и устранению морщин в Киеве
096 103-0003

FAQ / Частые вопросы

Часто задают вопрос - Ботокс или Диспорт, что лучше? У каждого препарата свои особенности. Особенностью Ботокса является, то что он меньше диффундирует в тканях. Это имеет значение при выборе техники инъекции. Некоторые специалисты говорят о том, что действие Ботокса мягче, лицо сохраняет подвижность. Однако, этот момент является дискутабельным, поскольку многое зависит от дозировки препарата и особенностей введения. По некоторым данным после инъекций Диспорта эстетический эффект сохраняется дольше.
Диспорт имеет более выраженный парализующий эффект, поскольку имеет более высокую концентрацию ботулотоксина в лекарственном препарате. Но стоимость процедур ботокса и диспорта не имеет существенных отличий, поэтому более частое применение какого-либо из препаратов обусловлено личными предпочтениями.
Нет. Единственным действием, которого вы лишитесь, будет ненамеренное сдвигание бровей, вызываемое сверхактивными мышцами. Поэтому вы можете хмуриться, улыбаться, выражать удивление, но без складок между вашими бровями, на лбу и вокруг глаз.
Как известно, процессы старения запускаются в организме с 25 лет, а к 30-35 годам они начинают проявляться на лице: ухудшается качество кожи, появляются мимические морщинки (гусиные лапки в области глаз, углубление носогубной складки, напряженные складки на лбу и переносице и т.д.). Поэтому омолаживающие процедуры можно проводить как для профилактики (особенно при постоянном напряжении мимики), так и при возникновении очевидных проявлений старения кожи. В любом случае, любые инъекции (и диспорт / ботокс в частности) назначаются индивидуально. В ходе консультации специалист ознакомит Вас с особенностями процедуры и сможет порекомендовать, именно то что подойдет конкретно Вам. При этом важно понимать, что по показаниям Диспорт разрешен к применению у детей с 2-х летнего возраста. Естественно, при этом речь не идет о коррекции морщин. Доза препарата в таких случаях в разы превышает дозировки, применяемые в эстетической медицине. Однако, именно эти факты свидетельствует о безопасности препарата, когда он находится в руках профессионала.
Дискомфорт минимален и краток. Ваш врач может применить местный анестезирующий крем или холод для того, чтобы свести его к минимуму. После завершения процедуры дискомфорт не ощущается.
Получить отравление нейротоксином невозможно. В неврологии и косметологии используются крайне низкие концентрации яда. Настолько низкие, что при введении в организм он может воздействовать лишь на те мышцы, в которые попал. Имеется более чем 20-ти летний опыт использования Ботокса/Диспорта, проведено 230 клинических испытаний в различных странах – данные о возможных отдаленных негативных последствиях многократного повторного применения препарата отсутствуют.
Сегодня Ботокс/Диспорт разрешены для клинического применения в 58 странах мира.
Препарат только временно устраняет морщины, но не улучшает состояние кожи. Инъекции препарата устраняют морщины и препятствуют образованию новых. И это способствует улучшению внешнего вида. Но процессы старения кожи продолжается независимо от того, делали вы инъекции препарата или нет. В этом смысле омолаживающими можно назвать препараты для биоревитализации, PRP-терапии, мезотерапии, которые непосредственно влияют на процессы метаболизма и регенерации клеток кожи.
Это не более, чем мифы. Эффект от введения Ботокса/Диспорта ограничен лишь той зоной, куда была произведена инъекция препарата. При введении в мышцу препарат не проникает в кровь, а используемые в эстетической медицине дозировки ботулотоксинов не оказывают системного влияния на организм, поэтому никакой опасности заболевания ботулизмом нет и быть не может.
После инъекций ботокса блокируется только выброс ацетилхолина - медиатора, который передает сигнал от нерва к мышце, что приводит к ослаблению мышечного сокращения. При этом сохраняется кровоснабжение и питание мышцы. Поэтому не атрофии не произойдет даже после многократного введения ботулотоксина.
Чтобы предупредить любые осложнения, необходимо учитывать противопоказания к процедуре. К ним относятся нервно-мышечные заболевания, системные и кожные инфекции, прием антибиотиков, усиливающих миорелаксацию, беременность и лактацию, повышенную кровоточивость.
Зависимость может возникнуть, но скорее психологическая. Человек начинает привыкать к своей изменившейся внешности, к тому, что он выглядит помолодевшим и чувствует себя уверенно.
Через 3-4 месяца восстанавливается нейро-мышечная проводимость и мышца  может начать сокращаться. Еще 1-2 месяца уходит на то чтобы мышца вновь заработала в полную силу. И через определенное время появляются мимические морщины в тех же местах. И естественно, пациент хочет повторить процедуру. Что касается дозы вводимого препарата, то количество проведенных процедур на нее не влияет.
Однако, при своевременно проводимых процедурах периоды между инъекциями могут увеличиваться за счет того, что меняется мимический стереотип и человек «отучается» морщиться и хмуриться.
Правильно. Препараты ботулотоксина применяют в лечении заболеваний, связанных с повышенной мышечной активностью, например при спазме век (блефароспазм), нарушениях функции лицевого нерва, косоглазии, головных болях и многом другом. Курс лечения подбирает только врач-невролог. В хирургии его применяют для устранения спазма при анальной трещине и при спазме пищевода. В отолярингологической практике – для лечения спазма голосовых связок. С помощью Ботокса/Диспорта лечат гипергидроз - весьма распространенное расстройство, обусловленное повышенной активностью вегетативной нервной системы.
Да, действительно. Инъекции Ботокса/Диспорта могут быть неэффективными как при первичном, так и при повторном введении препарата. В первом случае причиной является наличие в организме специфических антител к ботулотоксину, которые образуются в результате перенесенного заболевания ботулизмом или после прививки от этого заболевания. Но такие случаи встречаются крайне редко.
Гораздо чаще ботулотоксин не действует, если дозировка препарата определена неверно и оказалась недостаточной для блокирования мышцы, либо при введении препарата мимо мышцы-мишени.
Кроме этого бывает, что к ботулотоксину могут вырабатываться антитела после первичного введения препарата. Тогда при повторной инъекции его действие снижается. Также образованию антител способствует введение слишком больших доз препарата, либо многократные инъекции малыми дозами через слишком короткие промежутки времени. В этом случае через 1-2 года чувствительность к ботулотоксину должна восстановиться и препарат можно применять вновь.
После процедуры пациент может чувствовать определенный дискомфорт. Иногда на лице может появиться припухлость и отек, которые проходят в течение нескольких дней. Чтобы предотвратить осложнения после инъекций ботокса, врачи рекомендуют следовать некоторым правилам. После процедуры важно в течение четырех часов находиться только в вертикальном положении. В течение нескольких суток нельзя загорать в солярии, находиться на солнце. На неделю следует отказаться от любых физиотерапевтических процедур, в том числе от массажа лица, приема алкоголя и посещения бани/сауны, так так это может спровоцировать отек лица.
Это ошибочное мнение. Ботокс/Диспорт применяют при наличии показаний к применению. Таким образом, при наличии мимических морщин можно колоть ботулотоксин вне зависимости от возраста пациента. Важно отметить, что у молодых людей наблюдается высокая активность мимики которая приводит к раннему появлению морщин (особенно если кожа лица тонкая и сухая). В этом случае применение ботокса/диспорта не только ограничит мимическую активность, но и послужит мерой профилактики старения.
Нет, это не так. В том случает, если процедуру проводит опытный специалист, знающий как определить дозировку препарата и владеющий техникой его введения, выражение лица не меняется. Лишь исчезают ненужные морщины, взгляд становится более открытым, лицо в целом выглядит более свежим и отдохнувшим.
Описываемые в литературе побочные эффекты от введения ботулотоксина (асимметрия лица, появление компенсаторных морщин на спинке носа, «брови Мефистофеля»), чаще всего возникают в результате индивидуальных особенностей расположения мышц и не зависят от квалификации врача. Иногда это может быть первым симптомом начинающейся неврологической патологии (к примеру, при поражении лицевого нерва) или системного заболевания, что позволяет распознать его на ранних стадиях.
Для поддержания постоянного эффекта процедуру следует повторять 2-3 раза в год (перерыв должен составлять не менее 4 месяцев). После того, как Вы заметите, что действие препарата исчезло, стоит обратиться к Вашему доктору и спланировать следующую инъекцию ботулотоксина. Не нужно спешить с повторной процедурой, но и дожидаться, пока мышца заработает как и прежде, не стоит. Бывает, что через несколько процедур меняется мимический стереотип и вредная привычка хмуриться или щуриться исчезает. После чего необходимость во введении препарата исчезает, либо для достижения результата требуются более редкие инъекции и меньшие дозировки.
При правильной технике инъекции побочные эффекты наблюдаются очень редко. Ваше лицо не потеряет своей индивидуальности.
Описаны случаи распространения препарата за желаемую зону инъекции. Однако эти эффекты являются временными и проходят самостоятельно. В некоторых ситуациях доктор может назначить препараты или физиотерапевтические процедуры, способствующие более быстрому восстановлению нейромышечной проводимости.
Ботокс/Диспорт остается только в обработанной мышце. Он не распадается на части, не мигрирует по организму и не накапливается в тканях.
Нет. Вы можете ожидать впечатляющего улучшения вида ваших мимических морщин. Согласно клиническим испытаниям, около 90% обследованных мужчин и женщин оценили улучшение своих морщин как среднее и выше. В целом, вы будете выглядеть более расслабленным и отдохнувшим, а не так, словно вы только что отработали полный рабочий день.
Проводить процедуры Ботокса и Диспорта необходимо только в учреждениях, имеющих лицензию на предоставление медицинских услуг. Это должен быть специалист с высшим медицинским образованием и соответствующей квалификацией, обладающий необходимым опытом и навыками проведения процедуры.
Введение препаратов Диспорт/Ботокс должно проводиться исключительно лицом с высшим медицинским образованием (врач-дерматолог, хирург, невролог), который прошел специальное обучение по применению препаратов Диспорт/Ботокс и имеет опыт работы в данном направлении. Препарат должен иметь сертификат качества, совпадающий с серийным номером и сроком годности, указанный на упаковке препарата.
Только врачи с высшим медицинским образованием, прошедшие специальное обучение и имеющие сертификат компании-производителя имеют право проводить инъекции Диспорта/Ботокса. Дерматологи и пластические хирурги, работающие в сфере эстетической медицины, как правило, являются более опытными.
Только врачи с высшим медицинским образованием, прошедшие специальное обучение и имеющие сертификат компании-производителя имеют право проводить инъекции Диспорта/Ботокса. Дерматологи и пластические хирурги, работающие в сфере эстетической медицины, как правило, являются более опытными.
При повышенной потливости подмышек, ладоней или стоп (гипергидрозе) с диагностической целью используется проба Минора (йод-крахмальный тест). Эту простую пробу делают непосредственно перед инъекцией ботокса (диспорта). Проба Минора дает возможность определить площадь и в какой-то мере определяет интенсивность потоотделения в зоне предполагаемой инъекции.
На область высушенной подмышки наносят раствор йода (желательно водный – например, раствор Люголя). После этого ожидают высыхания нанесенного раствора. После высыхания поверхность кожи припудривают крахмалом. Выступающий пот приводит к окрашиванию крахмала. Таким образом зона повышенной потливости четко визуализируется и специалист маркирует те места, где необходимо ввести ботулотоксин для блокирования потоотделения.
Единица (единица действия) – это условное обозначение для определения активности препарата. Оно необходимо специалисту для того, чтобы определить дозу вводимого ботулотоксина. Для Диспорта и для Ботокса единицы действия не эквивалентны, поэтому цифры и дозировки касающиеся этих двух препаратов не одинаковы.
Не совсем так. Алкоголь следует исключить или хотя бы ограничить, так как после инъекций ботулотоксина может наблюдаться небольшая отечность, а алкоголь сам по себе способствует задержке жидкости в организме. На активность препарата и эффект от процедуры употребление алкоголя не повлияет, но на внешнем виде может сказаться негативно. Однако и эти эффекты обратимы, и отечность уходит без какого либо лечения.
Нет, эти препараты с аналогичным действием, содержащие ботулотоксин. Однако это не аналоги и не джененрики друг друга. Оба препарата запатентованы, сертифицированы и являются оригинальными препаратами.
К сожалению, на фармацевтический рынок поступают дешевые аналоги, содержащие ботулотоксины, в том числе контрафактная продукция. Качество препарата всегда зависит от степени очистки и точности дозировки, а дешевая продукция этим не отличается. Поэтому при применении таких «аналогов» возможны осложнения и нежелательные реакции.

Процедура инъекции диспорта в Киеве

Записаться на консультацию вы можете по телефонам

096 103-0003

Вверх